Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo hộ gia đình là tất cả những người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người đã có thẻ BHYT và những người đã khai báo tạm vắng.

Từ khi Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 chính thức có hiệu lực, khái niệm BHYT tự nguyện không còn, thay vào đó là quy định về BHYT theo hộ gia đình. Dưới đây là hướng dẫn mua BHYT theo hộ gia đình 2018.

Giá mua BHYT hộ gia đình năm 2018 bao nhiêu?

Khoản 3 Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế quy định mức đóng BHYT hàng tháng của người thứ nhất bằng tối đa 6% lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Từ 1/7/2018, mức lương cơ sở điều chỉnh tăng từ 1,3 triệu đồng/tháng lên 1,39 triệu đồng/tháng theo Nghị định 72/2018/NĐ-CP, do đó, mức đóng BHYT theo hộ gia đình như sau:

Mua BHYT hộ gia đình ở đâu?

Hiện nay, có rất nhiều nơi bán BHYT theo hộ gia đình. Vì thế đại diện hộ gia đình có thể mua tại Ủy ban nhân dân xã/phường/thị trấn nơi cư trú hoặc đại lý bán bảo hiểm xã hội (bưu điện xã…) gần nhất.

Thủ tục mua BHYT hộ gia đình cũng rất đơn giản, người mua chỉ cần điền các thông tin tại Mẫu DK01 ban hành kèm theo Công văn 3170/BHXH-BT và kèm với bản sao Sổ hộ khẩu. Sau 10 ngày, kể từ ngày nộp hồ sơ, cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc đại lý thu bảo hiểm xã hội sẽ giải quyết và cấp thẻ BHYT.

Mức hưởng BHYT theo hộ gia đình như thế nào?

Theo Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, người tham gia BHYT theo hộ gia đình khi đi khám, chữa bệnh sẽ được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh trong trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến. Nếu khám, chữa bệnh vượt tuyến, chỉ được thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương; 60% chi phí điều trị nội trú tại tuyến tỉnh…