Sởi là bệnh truyền nhiễm cấp
tính, do vi rút gây ra, bệnh có tính lây truyền qua đường hô hấp do các chất
tiết của mũi, họng có chứa vi rút Sởi bắn ra ngoài không khí khi bệnh nhân nói
chuyện, ho, hắt hơi... bệnh thường hay gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, tất cả những
trẻ chưa mắc bệnh Sởi hoặc chưa được tiêm vắc xin phòng Sởi thì đều
có thể mắc bệnh này. Bệnh sởi thường lành tính không gây tử vong nhưng lại dễ
bị biến chứng nguy hiểm như Viêm não-màng não, Tiêu chẩy, viêm phổi, các biến
chứng là nguyên nhân chính của tử vong do mắc sởi
Bệnh biểu hiện với các
triệu chứng lúc đầu chỉ sốt nhẹ, mệt mỏi, chán ăn hoặc có rối loạn tiêu hóa.
Sau đó bệnh nhân sốt cao 39 - 400C, có thể lên đến 410C,
kèm theo nhức đầu, đau mỏi cơ khớp, ho, hắt hơi, chảy nước mũi, nước mắt,
nhiều dử mắt, tiêu chảy, khám họng có thể thấy những chấm trắng nhỏ nổi trong
niêm mạc má màu đỏ, xung huyết. Tiếp đó là giai đoạn phát ban, trẻ vẫn sốt cao
400C, ban mọc theo trình tự, bắt đầu ở vùng đầu, trán, sau tai sau
đó lan xuống mặt, gáy, lưng, tay, chân ( kéo dài 3 - 4 ngày). Đặc điểm ban sần
màu hoa đào, hơi nổi trên da, sờ có cảm giác mịn như nhung, có thể mọc rải rác
hay dính liền với nhau thành từng đám tròn, giữa các ban là khoảng da lành, khi
ấn lên các ban biến mất. Trong thời kỳ ban mọc, các triệu chứng này sẽ giảm dần
khi ban bắt đầu bay, ban sởi sẽ bay theo thứ tự như khi mọc ( đầu, tay, chân),
sau khi bay hết còn để lại vết thâm có tróc da mỏng, mịn kiểu bụi phấn hoặc vẩy
cám. Những chỗ da thâm của ban lặn xen lẫn da lành tạo nên màu da loang lở gọi
là dấu hiệu “Vằn da hổ”, lúc này trẻ hết sốt, ăn được sức khỏe hồi phục dần,
nếu không có biến chứng.
Điều trị chăm sóc Sởi tại nhà
bằng cách: Cho người bệnh nghỉ ngơi ở phòng thoáng, tránh gió lùa, ăn lỏng,
nóng, ăn nhiều bữa trong ngày, đủ chất dinh dưỡng, uống nhiều nước đặc biệt là
nước hoa quả, vệ sinh răng miệng, mũi, họng, nhỏ mắt nhiều lần trong ngày bằng
dung dịch Cloramphenicol 1%. Thay quần áo hàng ngày, khi nhiệt độ trên 38,5 độ
thì hạ sốt bằng Paracethamol, liều lượng tùy theo tuổi. Thuốc giảm ho, long
đờm, uống dung dịch o rê rôn khi có đi ngoài phân lỏng. Chỉ dùng kháng sinh khi
có chỉ định của y bác sỹ (bội nhiễm hoặc với trẻ dưới 2 tuổi, trẻ suy dinh
dưỡng), theo dõi sát tình trạng người bệnh nếu có sốt cao (đặc biệt khi ban sởi
bay rồi mà còn sốt chứng tỏ có bội nhiễm), li bì hoặc vật vã kích thích, ho
nhiều, khó thở, ăn uống kém, tiêu chảy nhiều cần đưa ngay đến cơ sở y tế nơi
gần nhất để được xử trí kịp thời tránh biến chứng nặng nề.
Để phòng bệnh không tiếp xúc với
người bệnh, tiêm chủng đúng lịch và Tiêm vắc xin Sởi bổ sung cho trẻ em từ 1
đến 5 tuổi. Tiêm vắc xin sởi cho trẻ là cách phòng bệnh chủ động và hiệu quả
nhất.
Khi có
dịch sởi cần thực hiện các biện pháp sau:
Báo cáo ngay những trường hợp
mắc bệnh trong vòng 24 giờ cho cơ quan y tế địa phương.
Cách ly người bệnh ở
phòng riêng. Không cho bệnh nhân tiếp xúc với thai phụ chưa có miễn dịch. Trẻ em mắc bệnh không được đến
trường học và người lớn không được đến các nơi làm việc trong vòng bảy ngày sau
khi mắc;Hạn chế tiếp xúc với nguồn bệnh; Thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, đặc
biệt sát khuẩn mũi, họng hàng ngày bằng các dung dịch sát khuẩn thông thường
bằng nước muối; Thực hiện vệ sinh môi trường sống, đảm bảo nhà cửa sạch sẽ và
thông thoáng.
Trung tâm TT/GDSK
(Soạn)