Phương pháp mổ nội soi bằng robot - một phương pháp phẫu thuật hiện đại bậc nhất của thế giới đã được Bệnh viện Nhi Trung ương ứng dụng và đưa vào mổ được hơn một năm nay với tỷ lệ thành công rất cao.

Trẻ có… lợi thế

Tiến sỹ Phạm Duy Hiền - Giám đốc Trung tâm Nội soi Nhi khoa (Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, sau hơn một năm ứng dụng, Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) đã dùng robot mổ nội soi thành công cho 82 trẻ, với kết quả khả quan.

Phẫu thuật nội soi robot là bước tiến mới của phẫu thuật nội soi và đang được ứng dụng ngày càng nhiều ở các trung tâm phẫu thuật nhi lớn trên thế giới. Đặc điểm ở trẻ em với thành bụng tương đối mỏng hơn so với người lớn giúp cho việc đặt và thực hiện phẫu thuật nội soi Robot có những lợi thế riêng so với người lớn.

"Với bệnh u nang ống mật chủ ở trẻ, các bác sỹ của trung tâm đã phẫu thuật bằng robot mổ cho 25 trẻ. Thời gian thực hiện ca mổ là khoảng 150 phút, lâu hơn một chút so với mổ nội soi; số ngày nằm viện trung bình 4-10 ngày. Kết quả tuyệt vời, hầu như không có biến chứng nào dù là nhỏ nhất”, tiến sỹ Hiền cho hay.

Ban đầu, bệnh u nang ống mật chủ ở trẻ được tiến hành mổ mở, từ năm 1995 bắt đầu mổ nội soi - trở thành phẫu thuật kinh điển. Phẫu thuật nội soi thông thường an toàn nhưng việc nối là một thách thức với các bác sĩ, khi sử dụng robot mổ nội soi đã góp phần giảm khó khăn này.

Với phương pháp này, thay vì bác sỹ phải trực tiếp cầm dao mổ, phẫu thuật viên sẽ ngồi điều khiển người máy thực hiện các thao tác. Robot đang dùng tại Bệnh viện Nhi trung ương thuộc thế hệ thứ 4 (hiện các robot này đã phát triển đến thế hệ thứ 5) với 4 cánh tay linh hoạt.

“Đặc biệt việc dùng robot này giúp loại trừ hiện tượng run tay, kỹ thuật viên thao tác với việc ngồi điều khiển robot rất thoải mái, hình ảnh 3D, camera phóng đại gấp 12 lần. Phẫu thuật nội soi khó trở nên đơn giản với nội soi robot”, tiến sỹ Hiền phân tích.

Theo tiến sỹ Hiền, phần lớn các mặt bệnh đều có thể sử dụng người máy để phẫu thuật. Chẳng hạn phương pháp này được ứng dụng tốt khi nạo vét hạch ung thư. Việc sử dụng robot với hiệu quả phóng đại 12 lần, hình ảnh 3D giúp các bác sỹ dễ dàng nạo vét hết hạch mà không cần mổ mở. Ngoài ra, nhiều nước cũng dùng robot cắt tuyến tiền liệt, bàng quang, gan, mật, tụy, u xơ ở nữ…

Phẫu thuật nội soi bằng robot ở Bệnh viện Nhi Trung ương. (Ảnh: TTXVN/Vietnam+)
 

Chi phí còn đắt

Tiến sỹ Lê Thanh Hải - Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) cho hay, để tận dụng tối ưu robot này, Bộ Y tế có chủ trương mở rộng dùng người máy mổ nội soi trên người lớn. Bệnh viện sẽ phối hợp với các bệnh viện khác như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện 108... triển khai thực hiện để người dân được hưởng thụ kỹ thuật hiện đại, tiên tiến nhất. Tuy nhiên, theo ông Hải, vấn đề khó khăn nhất hiện nay chính là cơ chế phối hợp giữa các bệnh viện để tiến hành khi mổ trên người lớn và việc vận chuyển bệnh nhân…

Kỹ thuật này an toàn, khả thi tuy nhiên giá thành còn đắt. Tiến sỹ Hiền hy vọng thời gian sớm nhất có thể triển khai ứng ứng dụng trên người lớn. Chi phí cho một ca mổ nội soi robot trên người lớn tại nhiều nước là khoảng 15.000-30.000 USD. Tại Việt Nam, mỗi ca mổ này đều có chi phí rất cao, khoảng 50-80 triệu đồng/ca. Tuy nhiên, các trường hợp mổ trong thời gian qua đều được thực hiện miễn phí.

Phân tích về kỹ thuật này, tiến sỹ Trần Hiếu Như Học, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cũng cho biết, các nước chủ yếu thực hiện kỹ thuật này trên người lớn. Phẫu thuật nội soi robot có nhiều ưu điểm, có thể thực hiện động tác mà trong phẫu thuật nội soi thông thường không thực hiện được. Nếu có thể ứng dụng mổ trên người lớn sẽ mang lại nhiều lợi ích vì nó áp dụng cho nhiều mặt bệnh.
Cho đến nay, hơn 80 trường hợp được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi trung ương đều được mổ miễn phí.

Vừa qua, Bệnh viện cũng đã được Bộ Y tế và Bộ Khoa học công nghệ cấp phép cho đề tài nhà nước tiến hành mổ cho 120 bệnh nhân trong hai năm tới. Đây là một điều rất thuận lợi vì các bác sỹ sẽ được mổ thuần thục hơn và bệnh nhân được hỗ trợ, không phải chi trả. Bệnh nhân chỉ phải trả thêm phần kinh phí chi thêm